Rx Thuốc này chỉ dùng theo đơn thuốc
Baclofen10 mg
Để xa tầm tay trẻ em
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng
trước khi dùng
1. Thành phần công thức thuốc:
Mỗi viên nén chứa:
- Thành
phần dược chất: Baclofen................................................................... 10,00
mg.
- Thành
phần tá dược: Lactose
monohydrat, Natri starch glycolat, Polyvinyl pirrolidon (PVP) K30, Magnesi
stearat, Aerosil.
2. Dạng bào chế: Viên nén.
3. Chỉ định:
Baclofen được dùng để giảm co cứng cơ chủ động do các rối loạn như đa xơ
cứng, các tổn thương cột sống khác (ví dụ như các khối u ở cột sống, rỗng tủy
sống, bệnh về thần kinh vận động, viêm tủy ngang, chấn thương một phần cột
sống).
Baclofen cũng được chỉ định ở người lớn và trẻ em để giảm co cứng cơ chủ
động do tai biến mạch máu não, bại não, viêm màng não, chấn thương sọ não.
Lựa chọn người bệnh là việc quan trọng khi bắt đầu điều trị với baclofen.
Thuốc mang lại nhiều lợi ích đối với người bệnh bị co cứng cơ gây cản trở các hoạt
động của cơ thể và/ hoặc khi tiến hành vật lý trị liệu. Không nên bắt đầu việc
điều trị khi tình trạng co cứng chưa ổn định.
Trẻ em
Baclofen được chỉ định ở trẻ em từ 0-18 tuổi để điều trị các triệu chứng
của co cứng cơ có nguồn gốc xuất phát từ não, đặc biệt là do bại não ở trẻ em,
cũng như là sau tai biến mạch máu não hoặc do có khối u ở não hoặc do thoái hóa
não.
Baclofen cũng được chỉ định để điều trị các triệu chứng co cứng cơ xảy ra
trong các bệnh cột sống do nhiễm khuẩn, thoái hóa, chấn thương, khối u, hoặc trong
các bệnh cột sống không rõ nguyên nhân như đa xơ cứng, liệt co cứng tủy sống,
hội chứng xơ cứng teo cơ một bên, rỗng tủy sống, viêm tủy ngang, liệt nhẹ hoặc
liệt hai chân do chấn thương tủy sống, và đè ép cột sống.
4. Liều lượng và cách dùng:
Liều dùng:
Trước khi bắt đầu điều trị với baclofen, cần phải có đánh giá thực tế về
mức độ cải thiện lâm sàng tổng thể mà người bệnh được dự đoán là sẽ đạt được. Cần
phải điều chỉnh liều dùng cẩn thận (đặc biệt là trên người già) cho đến khi người
bệnh ổn định. Nếu bắt đầu với mức liều quá cao hoặc tăng liều quá nhanh có thể
làm xuất hiện các tác dụng không mong muốn. Điều này đặc biệt có liên quan trên
những người bệnh cần phải đi lại để giảm yếu cơ ở các chi không bị ảnh hưởng
hoặc ở bộ phận nhờ có sự hỗ trợ của co cứng cơ.
Sau khi đã sử dụng tới mức liều dùng tối đa được khuyến cáo mà hiệu quả của
liệu pháp điều trị vẫn không xuất hiện trong vòng 6 tuần thì cần phải quyết
định xem liệu có nên tiếp tục điều trị với baclofen nữa hay không.
Luôn phải ngừng điều trị một cách từ từ bằng cách giảm dần liều dùng trong
khoảng thời gian từ 1-2 tuần, ngoại trừ các trường hợp khẩn cấp liên quan tới
quá liều hoặc do gặp các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng.
Người lớn
Nên bắt đầu điều trị với mức liều 15 mg/ ngày, và tốt nhất là nên chia
liều. Chế độ tăng liều từ từ được đề nghị như sau, nhưng nên điều chỉnh cho phù
hợp với yêu cầu của từng người bệnh:
+ 3 ngày đầu: 5 mg x 3 lần/ ngày.
+ 3 ngày tiếp theo: 10 mg x 3 lần/ ngày.
+ 3 ngày tiếp theo đó: 15 mg x 3 lần/ ngày.
+ 3 ngày sau đó: 20 mg x 3 lần/ ngày.
Thông thường các triệu chứng đã được kiểm soát thích đáng với mức liều lên
tới 60 mg/ ngày, nhưng cần phải thường xuyên điều chỉnh liều để đáp ứng yêu cầu
của từng người bệnh. Nếu cần có thể tăng dần liều dùng nhưng không nên vượt quá
mức liều dùng tối đa 100 mg/ ngày, trừ khi người bệnh đang nằm trong bệnh viện
và có sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế.
Trong một số trường hợp, mức liều có khoảng cách đưa liều ngắn được chứng
minh là tốt hơn mức liều có khoảng cách đưa liều dài. Và một số người bệnh cũng
hưởng lợi từ việc sử dụng baclofen vào buổi tối để chống co cứng cơ gấp. Tương
tự, nên dùng thuốc khoảng 1 giờ trước khi thực hiện các hoạt động như giặt đồ, thay
đồ, cạo râu, làm vật lý trị liệu, thường sẽ giúp cải thiện khả năng di chuyển.
Người già
Người già thường nhạy cảm với các tác dụng không mong muốn của thuốc hơn,
đặc biệt là khi mới bắt đầu điều trị với baclofen. Do đó nên dùng mức liều thấp
khi mới bắt đầu điều trị, liều dùng sẽ được điều chỉnh từ từ theo đáp ứng của người
bệnh dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế. Chưa có bằng chứng về mức
liều tối đa trung bình được sử dụng ở người già khác với người trẻ.
Suy thận
Ở những người bệnh suy thận hoặc phải chạy thận nhân tạo thường xuyên, thì
nên lựa chọn mức liều thấp nhất có hiệu quả (ví dụ: mức liều khoảng 5 mg/
ngày).
Chỉ sử dụng baclofen cho người
bệnh suy thận giai đoạn cuối (GFR < 15 ml/ phút) khi lợi ích mà thuốc mang
lại cho người bệnh lớn hơn các nguy cơ có thể xảy ra. Những người bệnh này phải
được theo dõi chặt chẽ để chuẩn đoán kịp thời các triệu chứng và/hoặc các dấu
hiệu của ngộ độc sớm (ví dụ: buồn ngủ, thờ ơ).
Suy gan
Chưa có nghiên cứu nào được thực hiện trên người bệnh suy gan được sử dụng
baclofen. Gan không đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa baclofen
sau khi thuốc được uống vào cơ thể. Tuy nhiên baclofen có thể làm tăng các
enzym ở gan, do đó cần thận trọng khi kê đơn baclofen cho người bệnh suy gan.
Người bệnh có tình trạng co
cứng cơ có nguồn gốc xuất phát từ não
Các tác dụng không mong muốn của nhiều khả năng xảy ra trên nhóm người bệnh
này. Do đó nên cần phải thận trọng khi đưa ra chế độ liều dùng cho những người
bệnh này và phải có sự giám sát thích hợp của nhân viên y tế.
Trẻ em
Thường bắt đầu điều trị ở mức liều rất thấp (tương ứng với khoảng 0,3 mg/
kg/ ngày), chia thành 2-4 liều (tốt nhất là chia làm 4 liều). Cần thận trọng
khi tăng liều dùng, khoảng thời gian tăng liều là 1 tuần, cho đến khi đáp ứng
đủ nhu cầu của từng người bệnh nhi. Liều duy trì thường là từ 0,75 – 2 mg/ kg/
ngày. Tổng liều dùng không được vượt quá mức liều tối đa 40 mg/ ngày đối với
trẻ em dưới 8 tuổi. Đối với trẻ em trên 8 tuổi có thể sử dụng mức liều dùng tối
đa 60 mg/ ngày.
DIFENTAB không thích hợp để sử dụng cho trẻ em có cân nặng dưới 33 kg.
Cách dùng:
Nên dùng DIFENTAB trong bữa ăn cùng với một ít nước.
5. Chống chỉ định:
Không dùng baclofen đối với người bệnh:
- Quá mẫn với baclofen hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
-
Loét dạ dày.
6. Cảnh báo và thận trọng:
Các rối loạn trên hệ thần kinh và tâm thần
Các rối loạn tâm thần như là tâm thần phân liệt, rối loạn trầm cảm hoặc
hưng phấn, trạng thái lẫn hoặc bệnh Parkinson có thể bị nghiêm trọng thêm khi
điều trị với baclofen. Những người bệnh bị các bệnh lý này thì cần phải thận
trọng khi điều trị với baclofen và phải được theo dõi chặt chẽ.
Động kinh
Baclofen cũng có thể làm nặng thêm tình trạng bệnh động kinh nhưng có thể được
sử dụng nếu có sự giám sát thích hợp và duy trì liệu pháp chống co giật đầy đủ.
Khác
Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng baclofen cho người bệnh đã từng điều
trị với thuốc chống tăng huyết áp.
Nên thận trọng khi sử dụng baclofen cho người bệnh bị tai biến mạch máu não
hoặc suy hô hấp hoặc suy gan.
Do nguy cơ gặp các tác dụng không mong muốn cao hơn ở người già và người
bệnh bị co cứng có nguồn gốc xuất phát từ não, do đó nên cần thận trọng khi đưa
ra chế độ liều dùng cho các đối tượng này.
Suy thận
Các dấu hiệu quá liều đã được thấy ở người bệnh suy thận đang sử dụng
baclofen ở mức liều trên 5 mg/ ngày. Cần thận trọng khi sử dụng baclofen cho người
bệnh suy thận và chỉ nên sử dụng thuốc cho người bệnh bị suy thận giai đoạn
cuối (GFR < 15 ml/ phút) khi lợi ích mà thuốc mang lại lớn hơn các nguy cơ
có thể xảy ra. Các dấu hiệu và triệu chứng trên thần kinh do dùng thuốc quá
liều bao gồm các biểu hiện lâm sàng của bệnh não ngộ độc (ví dụ: lú lẫn, mất
phương hướng, buồn ngủ và giảm ý thức) đã được thấy ở người bệnh suy thận đang
sử dụng baclofen với mức liều trên 5 mg/ ngày. Nên theo dõi chặt chẽ người bệnh
suy thận để chuẩn đoán kịp thời các triệu chứng của ngộ độc sớm.
Các trường hợp ngộ độc baclofen đã được báo cáo ở người bệnh suy thận cấp.
Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng phối hợp baclofen với các thuốc có thể
ảnh hưởng đáng kể tới chức năng thận. Nên theo dõi chặt chẽ chức năng thận và
điều chỉnh liều dùng hàng ngày để tránh xảy ra ngộ độc baclofen.
Bên cạnh việc ngừng điều trị thì lọc máu kịp thời có thể được xem là một
phương pháp điều trị thay thế ở người bệnh bị ngộ độc baclofen nặng. Lọc máu có
hiệu quả trong việc loại bỏ baclofen ra khỏi cơ thể, làm giảm các triệu chứng
quá liều và giúp người bệnh nhanh hồi phục.
Các rối loạn đường tiết niệu
Trong thời gian điều trị với baclofen, các rối loạn thần kinh gây ảnh hưởng
tới việc làm rỗng bàng quang có thể được cải thiện. Những người bệnh bị tăng
trương lực cơ vòng từ trước có thể bị bí tiểu cấp tính và cần thận trọng khi sử
dụng thuốc ở người bệnh này.
Ngừng thuốc đột ngột
Luôn phải ngừng một cách từ từ bằng cách giảm dần liều dùng trong khoảng
thời gian từ 1-2 tuần (trừ khi xảy ra các tác dụng không mong muốn). Trạng thái
lo âu và lú lẫn (trạng thái động kinh liên tục), rối loạn vận động, nhịp tim
nhanh, tăng thân nhiệt, tiêu cơ vân, làm nặng thêm tình trạng cơ cứng tạm thời tức
là bệnh bị nặng hơn sau khi dùng thuốc đã được báo cáo khi ngừng baclofen đột
ngột, đặc biệt là sau khi sử dụng thuốc dài ngày.
Co giật ở trẻ sơ sinh đã được báo cáo sau khi tiếp xúc với baclofen trong
tử cung.
Các xét nghiệm cận lâm sàng
Tăng enzym aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, tăng nồng độ
glucose trong huyết thanh đã được báo cáo nhưng hiếm gặp. Cần thực hiện các xét
nghiệm cận lâm sàng thích hợp trên người bệnh mắc bệnh gan hoặc bệnh đái tháo
đường để đảm bảo rằng thuốc không làm cho các bệnh lý này nặng thêm.
Tư thế và cân bằng
Cần thận trong khi sử dụng baclofen ở những người bệnh cần có sự co cứng để
duy trì tư thế đứng và cân bằng trong vận động.
Trẻ em
Hạn chế dữ liệu lâm sàng trong việc sử dụng baclofen ở trẻ em dưới 1 tuổi. Chỉ
sử dụng thuốc ở nhóm người bệnh này khi đã cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích và
nguy cơ có thể xảy ra.
Tá dược
Thuốc có chứa tá dược lactose, nên những người bệnh gặp các vấn đề di
truyền hiếm gặp về việc dung
nạp galactose, chứng thiếu hụt lactose Lapp hoặc rối loạn hấp thu glucose –
galactose không nên sử dụng thuốc này.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Sử dụng thuốc cho phụ nữ
có thai
Không có nghiên
cứu đầy đủ và có kiểm chứng về sử dụng baclofen ở phụ nữ mang thai, nên chỉ sử
dụng thuốc này khi lợi ích thu được hơn hẳn nguy cơ có thể xảy ra đối với thai.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ
cho con bú
Baclofen được
phân bố trong sữa người sau khi uống. Phụ nữ dùng baclofen không nên cho con bú.
7. Ảnh hưởng của
thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc
Baclofen có thể
làm giảm khả năng thực hiện các hoạt động cần sự tỉnh táo như vận hành máy móc
hoặc lái xe.
8.
Tương tác, tương
kỵ của thuốc
Rượu và các thuốc
ức chế hệ TKTW có thể làm tăng các tác dụng trên TKTW của baclofen nên phải
tránh dùng.
Triệu chứng tăng
vận động tăng nặng thêm ở người bệnh dùng lithi.
Có thể có tăng sự
yếu cơ nếu dùng baclofen cho người bệnh đang dùng thuốc chống trầm cảm ba vòng
và có thể có tăng tác dụng hạ huyết áp nếu dùng baclofen cho người bệnh đang
dùng thuốc chống tăng huyết áp.
Ibuprofen và các thuốc khác gây suy thận có thể làm giảm sự bài tiết
baclofen dẫn đến độc tính.
Tương
kỵ của thuốc
Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc
này với các thuốc khác.
9. Tác dụng không mong muốn của thuốc (ADR):
Thường gặp, ADR > 1/100
TKTW: Ngủ gà, chóng mặt, choáng váng, rối loạn tâm thần, mất ngủ, nói líu
nhíu, mất điều hòa, giảm trương lực, mệt mỏi, lú lẫn, nhức đầu.
Thần kinh – cơ: Yếu cơ – đau cơ.
Tim mạch: Giảm huyết áp.
Da: Ban.
Tiêu hóa: Buồn nôn, táo bón.
Sinh dục – tiết niệu: Đa niệu.
Ít gặp, 1/1 000 < ADR
< 1/100 (giới hạn ở các ADR quan trọng hoặc đe dọa sự sống):
Đau ngực, khó thở, đái khó, đái dầm, đái ra máu, liệt dương, không có khả
năng xuất tinh, tiểu tiện đêm, đánh trống ngực, ngất, bí tiểu tiện; phản ứng
cai thuốc đã xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột.
Hiếm gặp, ADR < 1/1 000
Hạ thân nhiệt.
Các ADR khác: Sảng khoái, ảo giác, trầm cảm, ù tai, co giật, dị cảm, miệng
khô, thay đổi vị giác, nôn, tiêu chảy, rung giật nhãn cầu, run, rối loạn thị
giác, ngứa, tăng ra mồ hôi, ức chế hô hấp hoặc tim mạch, thay đổi các trị số
chức năng gan, tăng nghịch lý co cứng.
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Nếu ADR xảy ra, có thể làm giảm bằng cách giảm liều dùng và tiến hành điều
trị triệu chứng.
10. Quá liều và cách xử trí:
Triệu chứng:
Các đặc điểm dễ thấy khi sử dụng thuốc quá liều là các dấu hiệu của suy
giảm hệ thần kinh trung ương: Buồn ngủ, giảm ý thức, suy hô hấp, hôn mê. Các
tác dụng không mong muốn cũng có thể xảy ra là: Lú lẫn, ảo giác, kích động, rối
loạn điều tiết của thủy tinh thể, giảm phản xạ đồng tử, tăng trương lực cơ toàn
thân, giật rung cơ, giảm phản xạ hoặc mất phản xạ, co giật, điện não đồ bất
thường, giãn mạch máu ngoại vi, hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp, nhịp tim chậm,
nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim, hạ thân nhiệt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy,
tăng tiết nước bọt, tăng các enzym gan, tăng giá trị SGOT và AP, tiêu cơ vân. Người
bệnh suy thận có thể xuất hiện dấu hiệu quá liều ở mức liều thấp hơn.
Các triệu chứng quá liều trên hệ thần kinh có bị nặng hơn khi thuốc được sử
dụng đồng thời với các chất hoặc các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương
(ví dụ: rượu, diazepam, thuốc chống trầm cảm ba vòng).
Xử trí:
Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu.
Cần có các phương pháp điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng cho các
triệu chứng như là tăng huyết áp, hạ huyết áp, co giật, suy hô hấp và suy tim.
Loại bỏ thuốc ra khỏi đường tiêu hóa (gây nôn, xúc rửa dạ dày, nhưng người
bệnh hôn mê thì phải đặt khí quản cho người bệnh trước khi xúc rửa dạ dày),
uống than hoạt tính, nếu cần thiết có thể sử dụng thêm các muối nhuận tràng,
trong trường hợp suy hô hấp thì phải thực hiện hô hấp nhân tạo. Vì thuốc được
bài tiết chủ yếu qua thận, do đó nên cho người bệnh uống thật nhiều nước và có
thể dùng thêm thuốc lợi tiểu. Lọc máu (một cách đột xuất) có thể có lợi đối với
người bệnh suy thận bị ngộ độc nặng.
11.
Đặc tính
dược lực học
Nhóm dược lý: Thuốc chống co thắt gây đau cột
sống , mã ATC: M03B X01.
Baclofen là một thuốc tương tự acid alpha-aminobutyric, có tác dụng giãn cơ
vân. Baclofen làm giảm tần số và biên độ của co thắt cơ ở người bệnh có tổn
thương tủy sống. Thuốc có tác dụng chủ yếu trên tủy sống, ngăn cản giải phóng
các chất dẫn truyền thần kinh, kích thích và ức chế các phản xạ đơn synap bằng
cách phong bế dẫn truyền kích thích ở synap. Do baclofen chứa cả GABA và
phenylethylamin nên thuốc hoạt hóa một trong các chất dẫn truyền thần kinh ức chế
đó. Dùng liều cao baclofen gây ức chế hệ thần kinh trung ương (buồn ngủ, mất
điều hòa, ức chế hô hấp và tim mạch) nên thuốc được coi là có tác dụng ở các vị
trí trên tủy sống.
12.
Đặc tính dược động học
Hấp thu: Thuốc hấp thu nhanh
và gần như hoàn toàn từ đường tiêu hóa nhưng thay đổi nhiều giữa các người
bệnh. Thuốc hấp thu qua đường tiêu hóa giảm khi tăng liều. Nồng độ thuốc trong
huyết thanh có tác dụng điều trị dao động từ 80 – 395 nanogam/ml. Sau khi uống
40 mg baclofen ở người khỏe mạnh, nồng độ đỉnh trong máu 500 – 600 nanogam/ml
đạt được trong vòng 2 giờ và nồng độ duy trì trên 200 nanogam/ml trong 8 giờ.
Thuốc uống có thể không tác dụng ngay, có thể tác dụng sau vài giờ cho đến vài
tuần.
Phân bố: Ở động vật, sau khi uống, baclofen phân
bố rộng rãi khắp cơ thể, nhưng chỉ một lượng rất nhỏ qua hàng rào máu não.
Dữ liệu hạn chế cho thấy có độ chênh lệch giữa nồng độ thuốc ở vùng thắt
lưng và bể não khoảng 4:1 dọc theo trục thần kinh trong khi truyền baclofen. Độ
chênh lệch này không bị ảnh hưởng do tư thế người bệnh.
Baclofen qua nhau thai. Baclofen vào sữa mẹ sau khi uống, nhưng chưa biết
thuốc có vào sữa mẹ không khi truyền vào màng não tủy. Ở nồng độ trong máu 10 –
300 nanogam/ml, 30% baclofen gắn vào protein huyết tương.
Chuyển hóa: Chỉ khoảng 15% liều được chuyển hóa ở
gan, chủ yếu do khử amin.
Thải trừ: Nửa đời thải trừ: 2,5 – 4 giờ. Baclofen
hầu như đào thải hoàn toàn trong vòng 72 giờ sau khi uống; 70 – 80% thuốc đào
thải qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa. Phần còn lại qua phân.
Người già: Dược động học của
baclofen ở người già tương tự như ở người bệnh dưới 65 tuổi. Sau khi dùng một
liều đơn, thuốc được đào thải chậm hơn ở người già nhưng sự tiếp xúc toàn thân với
thuốc thì tương tự như ở
người lớn dưới 65 tuổi. Ngoại suy từ những kết quả này lên việc điều trị đa
liều cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về dược động học giữa người bệnh
dưới 65 tuổi và người bệnh cao tuổi.
Trẻ em: Sau khi dùng liều 2,5 mg baclofen ở trẻ
em từ 2-12 tuổi. Cmax là 62,8 ± 28,7 nanogram/ ml và Tmax
nằm trong khoảng 0,95-2 giờ. Độ thanh thải huyết tương trung bình là 315,9 ml/
giờ/ kg, thể tích phân bố là 2,58 l/ kg, và thời gian bán thải là 5,10 giờ.
Suy gan: Không có dữ liệu dược động học ở người
bệnh suy gan sau khi dùng baclofen. Tuy nhiên do
gan không đóng vai trò quan trọng trong việc phân bố baclofen, và có khả năng
là dược động học của thuốc không bị thay đổi đáng kể về mặt lâm sàng ở người
bệnh suy gan.
Suy thận: Không có nghiên cứu
dược động học trên lâm sàng có kiểm soát ở người bệnh suy thận sau khi dùng
baclofen. Baclofen chủ yếu được đào thải qua thận dưới dạng
không đổi. Các dữ liệu về nồng độ thuốc trong huyết tương thu được ở nữ giới phải
chạy thận nhân tạo thường xuyên hoặc bị suy thận còn bù đã thấy giảm đáng kể độ
thanh thải và tăng thời gian bán hủy của baclofen ở những người bệnh này. Việc
điều chỉnh liều dùng của baclofen ở người bệnh suy thận nên được xem xét dựa
theo nồng độ thuốc trong máu, và lọc máu kịp thời là phương pháp hiệu quả để loại
bỏ lượng baclofen dư thừa trong máu.
13. Quy cách đóng gói: Vỉ 10 viên. Hộp 3 vỉ; 5
vỉ và 10 vỉ. Chai 50 viên, 100 viên và 200 viên.
14. Điều kiện bảo quản: Bảo quản thuốc ở nơi khô, thoáng, nhiệt độ dưới 300C,
tránh ánh sáng.
15. Hạn dùng của thuốc: 36 tháng kể từ ngày sản
xuất.
16. Tiêu chuẩn chất lượng của thuốc: Tiêu chuẩn cơ sở.
Tên,
địa chỉ của cơ sở sản xuất:
CÔNG TY CỔ PHẦN US PHARMA USA
Lô B1 – 10, Đường D2, Khu công nghiệp Tây Bắc Củ
Chi, Ấp Bàu Tre 2, Xã Tân An Hội, Huyện Củ Chi, TP. Hồ Chí Minh, Việt Nam.
Mọi thắc mắc và thông tin chi tiết, xin liên hệ số điện thoại 028-37908860